来自 母婴 2019-11-24 12:04 的文章
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频繁腹泻竟因“大米过敏”,食物过敏应查清变应原

食物不适应:是指对于吃下去的食物,身体的酵素无法正常予以处理、消化、分解,因而产生某些症状。例如:有些人只要喝到牛奶和牛奶制品,就会引起腹胀、腹痛、腹泻,主要是因缺乏分解乳糖的酵素,只要牛奶喝的量少,就不会发生。

食物过敏的发生机制涉及年龄、种族、执业、环境、遗传等多因素,迄今为止,回避或限制致敏食物是普遍接受的一种防治食物过敏的方法。

食物中毒:当食物被细菌或病毒污染后,吃下去会造成呕吐、腹泻、腹部疼痛。

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皮肤试验、验血、食物日志可确诊,但2岁以下不易诊断出来

如何诊断和防治食物过敏?食物过敏的临床表现易与其他疾病的症状相混淆,因此诊断食物过敏除了应详细询问患者的病史和家族史外,最重要的是结合相关检查进一步确证才可确诊。

食物过敏临床常见的症状,以皮肤疹和肠胃道症状为主要表现。如荨麻疹、眼皮和嘴唇水肿 (血管神经性水肿)、异位性皮肤炎的恶化、口唇周围痒和感觉异常、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、舌头水肿、咽喉水肿,甚至可能影响呼吸。此外,也有可能引起鼻塞、喘鸣,和过敏性休克的危险。

传统的检测方法主要包括以下三项:皮肤点刺试验、口服激发试验、血清特异性IgE抗体测定,其中血清特异性IgE抗体测定在食物过敏的诊断上特异性高、安全快速,阳性预测值为50%,阴性预测值可达95%,并能同时检测多种抗原的IgE浓度及其变化,故临床使用较为普遍。

目前认为“双盲对照控制食物摄取试验”(Double-blind placebo-controlled oral-challenge test)是诊断食物过敏最正确的方法。即受试者和医师都不知道吃下去是什么东西,故称为“双盲试验”。再依产生的症状来评估是否会引起过敏。一旦确定某一种食物为过敏原,最好的方式是避免食入该过敏物。

上海工作多年的吴先生生活事业两得意,却被腹泻困扰多年,到各大知名医院就诊的检查单积累了厚厚的一摞,调整肠道菌群、调节免疫功能的药物也都尝试过,症状却都没有得到改善,频繁的腹泻严重影响了他的日常生活。

食物敏感:是指对某些特定食物敏感以至于身体出现问题。例如:一些患有偏头痛的人,发现喝红酒、吃起司、巧克力后,就会开始头痛。

总之,食物过敏虽小,却与生活质量息息相关,严重时甚至危及生命,请类似症状的患者提高警惕,及早排除自己敏感的食物变应原。

食物过敏、食物不适应、食物敏感及食物中毒是有所区分的,不应把它们混为一谈:

临床上,还有很多人都存在类似的食物过敏的情况。那么,什么是食物过敏和食入物变应原?

宝宝喝了牛奶就拉肚子,是对牛奶过敏吗?吃了某些食物之后就出现皮疹、呕吐、腹痛、腹泻、喘鸣等反应,是对这些食物不适应?还是食物敏感及食物中毒?下面就来谈谈这些问题。

此外,提倡母乳喂养,建议怀孕期间母亲应该回避容易致使过敏的食物。

药物的治疗以抗组织胺为主,口服类固醇和肾上腺素则可作为严重过敏反应的治疗。对于婴儿期牛奶过敏之85﹪的小孩通常于满3岁后,对牛奶不再产生过敏的症状。这是因为婴儿期的肠道淋巴系统还未发育完整,因此对于牛奶蛋白大分子易通过肠道而进入血流,然后引发免疫的反应;等到年纪增加时,肠道的淋巴系统发育完整后,就会抑制大分子蛋白物质通过肠道粘膜而至血流,因而不会产生过敏反应。然而对于花生、坚果类、鱼、有壳海鲜的过敏,比较容易持续终生。

食物过敏是一种复杂的变态反应疾病, 是人体免疫系统对进入体内的某些食物产生过度保护性免疫反应。食入物变应原指食物中能使机体产生过敏反应的抗原分子,它们大多为蛋白质,可引起机体的过敏反应。食入物变应原第一次进入机体后,过敏人群的免疫系统把这些变应原当成有害物质,针对这些物质产生过度的保护性免疫反应,产生食物特异性抗体,当这些抗体再次接触到食入物变应原时两者就特异性结合,刺激机体释放出大量生物活性物质,促使机体效应器官和组织发生炎症反应,引起全身各系统的慢性症状和疾病,主要涉及皮肤、消化系统、呼吸系统和心血管系统等,严重时甚至导致过敏性休克。

“双盲食物试验”是最佳方法

食物过敏的表现多种多样,那么常见的引起食物过敏的食物有哪些?

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