来自 疾病 2019-11-20 23:28 的文章
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发疱法表皮移植术

表皮移植术是通过将携带黑素细胞的自身正常表皮移植到缺少黑素细胞的白斑处从而产生治疗效果的一种方法,又可分为发疱法和薄层皮片法。

表皮移植术是通过将携带黑素细胞的自身正常表皮移植到缺少黑素细胞的白斑处从而产生治疗效果的一种方法,又可分为发疱法和薄层皮片法。

薄层皮片法是用取皮刀在供皮区获取约1微米厚度的极薄皮片,从而达到仅取表皮的目的,临床上以稍见点状出血为度。受皮区仍采用磨削法处理,然后用所取皮片覆盖。

发疱法自体表皮移植术是供皮区选择腹部、臀部、股部等非暴露部位皮肤,采用负压吸引、液氮、局部PUVA照射或者药物刺激等方法使局部皮肤起疱,从而达到真表皮分离的目的。

这种方法的优点是操作简单、手术时间大大缩短、治疗面积大、治疗费用相对较低,移植皮片间无遗留的白边,治疗能够一步到位,不需要或很少再需要配合其他治疗。

受皮区白斑目前多采用皮肤磨削术将表皮去掉,但也有仍然用液氮发疱或负压吸疱然后将疱皮去掉的方法。将供皮区水疱的疱壁沿着边沿小心剪下,然后贴于处理好的受皮区创面。

缺点是设备昂贵、供皮区损伤略大,掌握不好有轻微瘢痕形成的可能,这与手术设备的精度、操作者的技术,以及患者体质有关。

每个移植皮片一般为1cm*2大小,根据白斑的大小可同时取多块以覆盖整个白斑。这种方法的优点是设备简单廉价,供皮区损伤小,一般不会形成瘢痕,缺点是操作繁琐、手术时间长、治疗面积小,较大面积治疗费用高。

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