来自 疾病 2019-11-24 08:43 的文章
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肺癌患者放疗期间的护理要做好

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随着癌症治疗的不断进步,肺癌的放疗治疗逐渐开始普及,放疗的精度和安全性也逐渐提高。但作为一种无差别杀伤性技术,放疗也有不少副作用,在肺癌放疗期间做好肺癌患者的护理对治疗效果是有非常大的帮助的。放射治疗是提高肺癌患者生存质量,延长患者寿命的手段之一。但放射治疗过程中,肺癌患者心理或生理上可出现一系列反应。因此,采取合理的护理措施,减少放疗反应的发生是保证患者顺利完成放射治疗,早日恢复健康的关键。

1、降低颅内压

注意观察病人脑水肿的情况 病人在行全脑放疗前,都有不同程度的颅压高症状,加上放射线本身可导致脑组织的放射损伤,放疗初期可因暂时性的脑水肿增加颅内压,表现为剧烈的头痛、喷射性呕吐及视神经乳头水肿等。护士应严密观察病人的病情变化,以便及时配合医生准确控制颅内高压,避免发生脑疝等严重并发症。

在放疗前后我们对病人应用脱水剂,视病人情况首选20%甘露醇250ml,每日2~4次,在30min内快速静脉滴入,症状较严重的病人于每次放疗结束后3h静脉推注50%GS40ml加地塞米松5mg。地塞米松的主要作用在于保护和修复血脑屏障与降低毛细血管的通透性,稳定细胞膜以减轻瘤周脑水肿比较严重,脑水肿引起的诸多症状常超过瘤体本身引起的症状,所以用地塞米松可显著改善病人的神经系统症状和体征。应用脱水剂时注意记录病人的24h出入量,观察有无脱水及电解质紊乱情况的发生。

2、饮食护理

放疗病人多有营养不良、胃纳差、体重减轻、免疫功能低下等,除补液外要增加营养,应给病人做适合口味的饮菜,给予高营养易消化的饮食。多吃新鲜蔬菜、豆类、蛋类,勿吃刺激性食物。

3、注意血象变化

每周1~2次检查血常规,当白细胞低于3.0×10 9 /L应停止放疗,应用升白细胞药物,给予全身支持疗法并注意保护性隔离。

肺癌放疗也是肺癌治疗的有效手段之一,尤其是中心型肺癌,放疗后常地出现咳嗽、气短等症状,这主要是肺癌放疗,特别是肺门及纵隔部位,在足量照射后数月,产生放射性肺纤维化所致。下面这些肺癌放疗后的护理方法可以缓解上述症状,请在医生指导下使用。

4、皮肤护理

澳门皇家赌场网址,放疗3~4周会出现头发脱落、局部皮痒、色素沉着等,嘱病人注意保护照射野皮肤清洁干燥,经常检查射野标记是否清楚,勿用碱性肥皂及粗毛巾擦拭,避免冷热刺激,防止日晒、手抓等。注意观察病人有无肌肉萎缩,要定时活动肢体,定时翻身擦背,随时按摩受压部位及骨隆凸处,预防褥疮的发生。

5、心理护理

脑转移瘤病人一旦知道了病情,就往往与死亡联系在一起,产生恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、绝望的负性情绪,造成中枢神经过度紧张,削弱了人体免疫机能,加重病情。此时应有针对性的保护性医疗,护士应取得家属的配合,要耐心地做好开导解释工作,并给予真诚的同情和关心。平时注意观察病人的面部表情,了解病人的思想动态,及时消除他们的恐惧感和恰当地回答病人所关心的与预后和转归有关的问题。对意识不清的病人,应尊重其人格。

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